বাংলাদেশের বেশীরভাগ মানুষ  পায়খানার রাস্তায় বা পায়ুপথে কোনো অসুখ হলেই মনে করেন পাইলস হয়েছে। কেউ কেউ  পায়ুপথে রক্ত  বের হলেই মনে করে পাইলস হয়েছে।  আবার কেউ কেউ  পায়ুপথকেই পাইলস হিসেবে বিবেচনা  করে। বলে, “ আমার পাইলসে অসুখ হয়েছে”।  ডাক্তার পরিক্ষা নিরিক্ষা করে কখনও বলে আপনার পাইলস  হয়েছে আবার কখনও বলে আপনার পাইলস  হয়নি। তাহলে আসল ঘটনা  কি?

পায়ুপথে আমাদের সাধারণত যেসব অসুখ হয়ে থাকে,  তা হলোঃ

১.  ফিসার/ Fissure

২.  পাইলস/ Piles/ Hemorrhoid

৩.  ফিস্টুলা/ Fistula

৪.  রেকটাল আলসার/ Rectal Ulcer

৫. ফোঁড়া বা এবসেস/ Peri anal abscess

৬. প্রলাপস/ Rectal prolapse

৭. ক্যানসার / Cancer

৮. ক্রন্স রোগ / Crohn's disease

৯. কন্ডাইলোমা / Chondyloma

১০. এনাল স্টেনোসিস / Anal stenosis ইত্যাদি।

উপরোক্ত এই অসুখ গুলোর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই  পায়ুপথে রক্ত বের হয়। তাই এটা ভাববেন না যে, পায়ুপথে রক্ত বের হলেই সেটা পাইলস। ফিসার, আলসার, ক্যানসার, প্রলাপস, ফিস্টুলা বা ক্রন্স রোগ  ও হতে পারে। এক এক রোগের এক এক রকম চিকিৎসা। তাই রোগের চিকিৎসা করার আগে সঠিক রোগটি নির্নয় করা খুব জরুরি।

আর একটা কথা, আমাদের দেশের রোগীরা পায়ুপথে অসুখ হলে, সে ছেলে হোক বা মেয়ে হোক প্রথমে কাউকে জানাবে না। লজ্জায়। কিছুদিন ভুগবে। যখন আর পারবে না তখন যাবে হোমিওপ্যাথি অথবা হারবাল চিকিৎসা নিতে। কেউ কেউ আবার ঔষধের দোকান থেকে বলে বলে ঔষধ কিনে খাবে। কেউ কেউ ফকিরের কাছে গিয়ে গাছলা ঔষধ বা হারবাল ঔষধ বা এসিড ব্যাবহার করে অসুখটাকে আরও জটিল করে ফেলেন।

পায়ুপথের সব অসুখেরই সবসময় অপারেশন লাগে না। প্রথমিক অবস্থায় চিকিৎসা করালে অনেক অসুখ মেডিসিন এবং লাইফ স্টাইল পরিবর্তন করলেই সুস্থ হওয়া সম্ভব।

পাইলস রোগ চারটি পর্যায়ের হয়ে থাকে। তার মধ্যে  প্রথম দুইটি পর্যায়ের চিকিৎসা  হলো মেডিসিন এবং  লাইফ স্টাইল  পরিবর্তন। শেষের দুইটি পর্যায়ে অপারেশন  লাগে।

অনেকেরই একটা প্রশ্ন, “ অপারেশন করলে পাইলস নাকি আবার হয়?”

আমি বলব হ্যাঁ হতে পারে। আমাদের  শরীরে যে কোনো অঙ্গ যতক্ষন পর্যন্ত কেটে ফেলে দেয়া না হবে ততক্ষণ পর্যন্ত ঐ অঙ্গে যে কোনো অসুখই হতে পারে। যেমন আপনার যদি টনসিলে একবার ইনফেকশন হয়, তা বারে বারে হতেই থাকে। যখন টনসিল অপারেশন করে ফেলে দেয়া হয় তারপর আর টনসিলে ইনফেকশন  হওয়ার চান্স নেই। আবার পিত্ত থলিতে পাথর হয়। যখন পিত্ত থলি অপারেশন করে ফেলে দেয়া হয় তখন? পিত্ত থলিই নেই পাথর হবে কোথায়? 

কিন্তু পাইলসের ব্যাপারে কি হয়? পায়ু পথের যে গোল অংশটা সেখানে ৩ টি স্থানে পাইলস হতে পারে। গোল অংশটাকে যদি গোল একটা ঘড়ির সাথে তুলনা করি এবং রোগী যদি চিত হয়ে শুয়ে থাকে তাহলে ১১ টা বাজার স্থানে, ৩ টা বাজার স্থানে এবং ৭ টা বাজার স্থানে পাইলস হয়। ধরুন, একজন রোগীর ১১ টা বাজার স্থানে পাইলস  হলো সে অপারেশন করালো। সুস্থও হলো। যেহেতু এক্ষেত্রে অপারেশন করে পায়ুপথ পুরো পুরি ফেলে দেয়া হয় না তাই ঐ রোগীর ৩ টা বাজার স্থানে এবং ৭ টা বাজার স্থানে আবার পাইলস হতে পারে।

পরিশেষে বলতে চাই,  বেশি করে পানি পান করুন, নিয়মিত  ব্যায়াম করুন, পর্যাপ্ত পরিমাণে ঘুমান, বেশি করে শাকসবজি খান, নিয়মিত মল ত্যাগ করুন, কোস্টকাঠিন্য থেকে দুরে থাকুন, নিজের শরীরের যত্ন নিন, নিজের জিবনকে ভালোবাসুন এবং কোন সমস্যা হলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের  পরামর্শ নিয়ে সঠিক চিকিৎসা  নিন। ধন্যবাদ।

ডাঃ মোহাম্মদ মনিরুজ্জামান 

Jr. Consultant surgery 

Shaheed Suhrawardi medical college hospital

Dhaka, Bangladesh